Uit een gerandomiseerde studie die op 25 september 2026 in JAMA Network Open verscheen, blijkt dat CT-155, digitale therapie via een smartphone-app, de motivatie en het vermogen om plezier te beleven bij mensen met schizofrenie verbetert. De behandeling wordt gebruikt als aanvulling op antipsychotica.
Negatieve symptomen van schizofrenie, zoals verminderde motivatie, sociale terugtrekking en een verminderd vermogen om plezier te ervaren, hangen sterk samen met een slechtere functionele prognose en een lagere levenskwaliteit. Tot op vandaag heeft de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) geen enkel geneesmiddel specifiek voor deze symptomen goedgekeurd. Ook de toegang tot doeltreffende psychosociale interventies blijft beperkt.
Dubbelblinde studie met controle-app
CT-155, ontwikkeld door Click Therapeutics en Boehringer Ingelheim, combineert elementen uit verschillende gevalideerde psychotherapeutische benaderingen. De toepassing richt zich op negatieve overtuigingen over de eigen mogelijkheden en biedt oefeningen aan rond sociale vaardigheden, positieve emoties en het omgaan met emotionele spanning.
Aan de multicentrische fase 3-studie CONVOKE namen 457 volwassenen deel, met een gemiddelde leeftijd van 46 jaar, van wie 61% mannen. Alle deelnemers waren stabiel ingesteld op antipsychotica. Ze werden gerandomiseerd naar CT-155 of een controle-app met educatieve informatie over de aandoening en dagelijkse evaluaties. De interventie duurde 16 weken.
Zowel de deelnemers als de onderzoekers en de centrale beoordelaars waren geblindeerd voor de groepsindeling.
Vooral verbetering in sociale contacten en vrijetijdsbesteding
Het primaire eindpunt was de verandering na 16 weken in de CAINS-MAP-score (Clinical Assessment Interview for Negative Symptoms, subschaal motivatie en plezierbeleving).
Die score daalde gemiddeld met ongeveer zeven punten in de CT-155-groep, tegenover ongeveer vier punten in de controlegroep. Volgens de auteurs is de effectgrootte klein tot matig en vergelijkbaar met die van psychosociale en farmacologische interventies in de psychiatrie.
De verbetering was vooral toe te schrijven aan de sociale dimensie, met name de relaties met familie en vrienden, en aan de recreatieve dimensie, zoals vrijetijdsbesteding. Op het vlak van werk en opleiding bleef de vooruitgang beperkt en vergelijkbaar in beide groepen.
De betrokkenheid van de deelnemers bleef hoog. Gebruikers van CT-155 besteedden gemiddeld bijna 45 minuten per week aan de app en 70% was in week 15 nog actief. In beide groepen traden ernstige ongewenste voorvallen op, maar geen daarvan werd in verband gebracht met de interventie.
Verdere validatie noodzakelijk
Alle deelnemers kregen een stabiele behandeling met antipsychotica en beschikten over een eigen smartphone en regelmatige internettoegang.
Het is daardoor nog niet duidelijk of CT-155 ook werkzaam is bij patiënten bij wie de diagnose recent werd gesteld, bij patiënten die net met een behandeling starten of bij mensen zonder stabiele huisvesting.
De studie werd gesponsord door de twee ontwikkelaars, Click Therapeutics en Boehringer Ingelheim. De corresponderende auteur is in dienst van Boehringer Ingelheim
