Minister van Volksgezondheid Frank Vandenbroucke onderzoekt de invoering van een algemene geneesmiddelenteller in de software van artsen en apothekers. Het doel is om voorschrijvers en apothekers een geconsolideerd overzicht te bieden van alle afleveringen per patiënt, om misbruik en medisch en farmaceutisch nomadisme beter te voorkomen.
Uit informatie die woensdag in de Kamer werd meegedeeld naar aanleiding van een parlementaire vraag van MR-kamerlid Anthony Dufrane, blijkt dat verschillende gerichte analyses wijzen op vormen van medisch en farmaceutisch nomadisme bij misbruikgevoelige geneesmiddelen. Tussen december 2021 en juni 2024 vertoonden 388 verzekerden een abnormaal, soms extreem gedrag. In één geciteerd geval verkreeg een patiënt 632 voorschriften, afgeleverd in 246 verschillende apotheken en afkomstig van zes voorschrijvers.
Het gaat onder meer om opioïde analgetica, psychostimulantia zoals methylfenidaat, pregabaline, behandelingen tegen obesitas zoals semaglutide, en bepaalde gratis hiv-geneesmiddelen. Deze producten worden misbruikt, doorverkocht of verkregen via identiteitsfraude, vooral wanneer hun gratis of volledig terugbetaalde karakter het misbruik vergemakkelijkt.
De minister herinnert eraan dat elektronische voorschriften die gekoppeld zijn aan de identiteitskaart slechts een gedeeltelijk beeld geven en uitzonderingen bevatten. “Het systeem is echter niet onfeilbaar,” benadrukt hij. Het ontbreken van een volledig overzicht maakt het bovendien zeer moeilijk om de totale kost van deze praktijken voor het RIZIV in te schatten.
Frank Vandenbroucke geeft aan te werken aan “een beter totaalbeeld van het aantal afgeleverde verpakkingen per patiënt”, onder meer via de integratie van een algemene geneesmiddelenteller in de software van artsen en apothekers. Dat instrument zou het mogelijk maken om herhaalde afleveringen sneller te identificeren en risicogedrag beter op te sporen.
Er bestaan al gerichte maatregelen, zoals sensibiliseringsbrieven aan voorschrijvers en apothekers voor pregabaline en semaglutide, of een consensusvergadering over het gebruik van morfine- en niet-morfine-analgetica bij chronische pijn. De teller zou deze initiatieven aanvullen, met als doel het gebruik van deze behandelingen beter te omkaderen en fraude, misbruik en meervoudige voorschriften te beperken.
