L’hôpital AZ Sint-Blasius à Dendermonde s’affirme comme un pionnier de la prise en charge transmurale, combinant chirurgie mini-invasive, collaboration étroite avec la première ligne et outils numériques de suivi à distance. Ces innovations visent à offrir des soins de qualité toujours plus proches du patient, tout en renforçant la sécurité et la continuité de la prise en charge.

Depuis avril 2025, AZ Sint-Blasius est le premier hôpital belge à proposer un monitoring à domicile pour les femmes enceintes nécessitant une surveillance accrue. Ce dispositif permet de réaliser les examens de monitoring fœtal (CTG) à la maison, tout en assurant un suivi professionnel à distance.

« Les patientes n’ont plus à se déplacer pour chaque examen, ce qui réduit le stress et l’inconfort, tout en garantissant la sécurité du bébé », explique le Dr Didier Oosterlynck, chef du service de gynécologie. La sage-femme en chef, Jenny Bogaerts, ajoute : « Cette solution nous permet d’adapter encore mieux la prise en charge aux besoins et à la situation personnelle de chaque femme enceinte. »

TOTeM : le patient opéré rentre plus vite chez lui

Lancé en 2023, le projet TOTeM (Transmurale Opvolging met TeleMonitoring) a permis à AZ Sint-Blasius d’être le premier hôpital du pays à organiser le rétablissement post-opératoire à domicile pour les patients opérés du côlon. Ce suivi s’appuie sur la chirurgie mini-invasive, une télé-surveillance quotidienne par des infirmiers spécialisés et des contacts rapides avec le chirurgien en cas de complication.

« Cette approche permet de réduire la durée d’hospitalisation tout en garantissant la sécurité du patient », précise le Dr Filip Vanrykel, chirurgien abdominal. Le concept, désormais étendu à l’urologie, a été repris par cinq autres hôpitaux belges.

Diabète : des soins hybrides et personnalisés

Au sein du centre du diabète, l’hôpital développe un modèle de soins hybrides intégrant la télé-surveillance dans le suivi quotidien des patients. Les données recueillies à distance permettent d’intervenir plus rapidement, d’éviter les complications et d’impliquer davantage les patients dans leur traitement.

Cette approche renforce la collaboration entre les différents acteurs de soins : les informations circulent plus facilement et les patients bénéficient d’un accompagnement adapté au bon moment. « Même si la télé-surveillance est un atout majeur, le contact humain reste essentiel », souligne l’équipe du centre. « Nous combinons le numérique lorsque c’est possible et la consultation physique lorsque c’est nécessaire. »

Une vision intégrée de la santé

Pour Peter Van Puyvelde, directeur général ad interim, ces innovations s’inscrivent dans une vision d’avenir : « Notre ambition est d’assurer la meilleure santé possible à la population. La chirurgie mini-invasive, la collaboration avec la première ligne, les technologies modernes et l’approche centrée sur le patient sont les piliers des soins intégrés de demain. »